Prolapsos – Tu Salud con Physios

El centro de fisioterapia Physios te informa sobre los prolapsos de órganos pélvicos. Analizaremos su alcance y esperamos que sea de tu ayuda. Ofrecemos en cada caso tratamiento especializado e individualizado mediante fisioterapia del suelo pélvico.

El prolapso afecta a la vida diaria y es fuente de molestias importantes, entre otras, en la práctica de relaciones sexuales.

¿Qué es un prolapso?

Prolapso Physios

Un prolapso es un descenso de uno o varias vísceras, de un órgano o parte de él, y no es más que el fallo en el sistema de sostén: músculos, fascias y ligamentos. Los órganos que descienden suelen ser:

  • Prolapso de vejiga: Cistocele
  • Prolapso pared vaginal: Colpocele
  • Prolapso del útero: Histerocele
  • Prolapso del recto: Rectocele

El prolapso puede contribuir a que aparezcan disfunciones en el suelo pélvico por lo que suele estar relacionado con un deterioro en la calidad de vida. En Physios, centro de fisioterapia y recuperación te podemos ayudar.

Alcance de los Prolapsos de órganos pélvicos

1 de cada 3 mujeres entre 18-55 años desarrolla un descenso de órganos. I más del 50% de las mujeres que dan a luz padecerán un prolapso con el tiempo.

Según el grado de descenso de las vísceras de describen 3 estadios:

  • Estadio I: ligero descenso en el interior de la vagina
  • Estadio II: el descenso alcanza la entrada de la vagina
  • Estadio III: el prolapso sobresale de la entrada de la vagina
  • Estadio IV: el órgano está completamente fuera de la cavidad vaginal, incluso en reposo.

En los estadios I y II el papel de fisioterapeuta es clave, aunque el prolapso no de sintomatología. El tratamiento ira encaminado a reducir el descenso. En el caso que sea un grado II deberemos evaluar la integridad de los músculos y ligamentos para ver si tiene sentido la recuperación.
Los estadios III y IV se corrigen con cirugía pero el tratamiento de fisioterapia se ve indispensable tanto en el preoperatorio para mantener la musculatura en las mejores condiciones como en el postoperatorio para recuperarla de las posibles secuelas y reducir la inflamación y/o dolor.

Factores de riesgo de los Prolapsos

Para poder diagnosticarlo en fisioterapia del suelo pélvico, es necesario que un especialista del centro Physios en Mataró realice una buena historia clínica y una exploración física para determinar correctamente el problema.

Los factores de riesgo más habituales para los descensos de órganos pélvicos son:

  • Embarazo: los cambios que se sufren durante este periodo son determinantes. La modificación de la postura, la posteriorización del centro de gravedad y el aumento de peso son algunos de los factores más lesivos para el suelo pélvico.
  • Parto vaginal: la distensión del suelo pélvico, los pujos realizados, las maniobras de kristeller, multiparidad… serían ejemplos de grandes factores de riesgo para obtener un prolapso en el postparto
  • Esfuerzos defecatorios intensos (estreñimiento crónico)
  • Factores genéticos que determinan un mala calidad del tejido conectivo
  • Disminución del nivel de estrógenos: como puede ser en la menopausia
  • Trabajos con mucha carga física
  • Toses de repetición
  • Factores respiratorios
  • Deportes de impacto

Signos y síntomas de los Prolapsos

El gran problema de las hernias vaginales es que no suelen dar ninguna sintomatología hasta que no son de grado medio-alto.
La vagina es un órgano casi insensible, y hasta que el prolapso no contacta con la parte más distal del periné, la vulva, no se nota nada. Sí que es verdad, que los síntomas pueden aparecer o empeorar en los casos que la fuerza de la gravedad aumentan el prolapso, como por ejemplo, al final del día, al realizar ejercicio de impacto (correr) o al estar mucho rato de pie. O desaparecer la sintomatología cuando la fuerza de la gravedad no está presente como justo al despertarse por la mañana o al estar estirada en la cama)
En Physios, centro de fisioterapia y recuperación te facilitamos algunos de los síntomas que puedes llegar a sentir:

Disconfort perineal

Sensación de presión u ocupación de la zona pélvica o debajo del pubis. Percepción de un bulto o algo que baja de la vagina, a veces visible con ayuda de un espejo.

Residuo postmiccional

Es la presencia de orina en la vejiga justo después de haber orinado.

Sensación de dolor o molestias al orinar

Igual que la incontinencia con los esfuerzos: toser, reír, estornudar……

Dificultad miccional o dificultad en la evacuación

A veces depende del grado, según esté colocado el prolapso puede llegar a comprimir la uretra produciendo dificultad miccional, esto junto con que la vejiga como más caída esté más distiende la musculatura, y un musculo cedido se contrae peor.

Dolor en las relaciones sexuales

El prolapso puede provocar dolores o molestias severas asociados a la práctica de relaciones

Abertura vaginal

La abertura vaginal se ve reducida/afectada por el prolapso.

Dificultad en la introducción de un tampón o se sale una vez introducido

El prolapso es fuente de molestias y dificultades en acciones higiénicas vaginales como la introducción de un tampón.

Sangrado, infección, ulceraciones

Todas estas alteraciones pueden estar presentes dependiendo de la gravedad del prolapso

Tratamiento del Prolapso con Fisioterapia

El tratamiento del prolapso se realiza mediante técnicas de Fisioterapia del Suelo Pelvico.