En Physios fisioterapia, antes de iniciar con el tratamiento realizamos una valoración del estado del paciente para así poder personalizar cada caso son las necesidades, síntomas y signos reunidos en la historia clínica.

Exploración Física y del Suelo Pélvico

En la primera visita se realiza un cuestionario inicial y una exploración física del Suelo Pélvico de la paciente para establecer unos objetivos y pautas de tratamiento. La exploración física inicial comprende:

• La anamnesis, que consiste en una serie de preguntas sobre datos personales, estado de salud y el resto de información necesaria sobre el problema por el cual acude a la sesión. Puedes aportar informes médicos de otros especialistas así como pruebas diagnósticas que nos ayudaran pautar un mejor tratamiento.
• Seguidamente realizamos la exploración física funcional interna y externa (vía vaginal y/o anal). Valoramos a través de la exploración visual y palpatoria el estado de la musculatura y del trofismo vaginal, la estática lumbo-pélvica y perineal, la movilidad de los órganos y el estado del sistema nervioso.
• También realizamos exploración de la pelvis, el abdomen, la postura y el diafragma.

Con todos los datos obtenidos le informaremos detalladamente de nuestra valoración del problema y del plan terapéutico a seguir. Qué opciones terapéuticas le ofrecemos y los beneficios que obtendrá. Y sobre todo hacerla consciente de la necesidad de su esfuerzo y colaboración para lograr los resultados esperados.

Previamente a este proceso deberá autorizar la exploración y posterior tratamiento de fisioterapia, mediante un consentimiento informado.

Técnicas en el tratamiento de la incontinencia de orina

Una de las patologías más habituales en el tratamiento del suelo pélvico es la Incontinencia Urinaria. Las técnicas más habituales que utilizamos son:

Técnicas hipopresivas para tratar la Incontinencia de orina

Las técnicas hipopresivas que aplicamos en el centro de fisioterapia Physios en Mataró, se realizan a través de ejercicios físicos rítmicos complejos, con la característica común de lograr una disminución de la presión intra-abdominal.
Están especialmente indicados en el tratamiento de la incontinencia de orina, estreñimiento y prolapsos de órganos, siempre con el diagnóstico previo del profesional cualificado.

Electro estimulación para tratar la incontinencia de orina

Consiste en aplicar una corriente eléctrica no dolorosa, para estimular las fibras de los músculos del suelo pélvico. Para ello es necesaria la aplicación de una sonda vaginal que es la que transmite la corriente.

Es un tratamiento realmente eficaz con múltiples beneficios:

• Mejora la propiocepción: facilita el reconocimiento de los músculos del suelo pélvico para aquellas personas que les son completamente desconocidos. De esta manera los siente y los localiza con precisión y le es más fácil ejercitarlos
• Mejora el aspecto vascular: el flujo de sangre aumenta y nos interesa porque es la sangre la que nutre al musculo y lo recupera.
• Mejora las características musculares del suelo pélvico: el tono, la fuerza y la resistencia
• Estimula los reflejos
• Disminuye el dolor en determinadas zonas que son hipersensibles (episiotomía, desgarros…)

Biofeedback para tratar la incontinencia de orina

En Physios fisioterapia disponemos de un aparato que utiliza una sonda vaginal que al realizar una contracción muscular transforma la señal en sonido o en una gráfica en un monitor. Con su uso, el paciente y el fisioterapeuta pueden ver la correcta ejecución de los ejercicios y la mejoría que se logra en el tratamiento.

Las ventajas de este tipo de trabajo son:

• Facilita el aprendizaje porque ayuda a reconocer la musculatura del suelo pélvico.
• Hace posible la autoevaluación del trabajo que realiza el paciente
• Crea una gran motivación para el paciente
• El fisioterapeuta puede controlar el trabajo que realiza el paciente y programar secuencias personalizadas de acuerdo con las necesidades del paciente.

Otras técnicas de Physios Fisioterapia para el tratamiento de la Incontinencia urinaria

En el centro Physios se aplican otras técnicas complementarias que permiten mejorar los resultados de los tratamientos y permiten una mejor evolución de los pacientes:

• Técnicas manuales (estiramientos, recentrajes articulares, masaje perineal…)
• Técnicas de liberación diafragmática
• Técnicas viscerales
• Neuromodulación (a través de la electroestimulación del nervio tibial)
• Ejercicios de contracción perineal (Kegel)
• Entrenamiento del musculo transverso del abdomen
• Técnicas de relajación
• Prescripción de medidas higiénico-dietéticas
• Calendario miccional
• Bolas chinas
• Vibración vaginal/bulbar
• Ejercicios posturales

Propuesta de tratamiento del suelo pélvico de Physios fisioterapia:

Tal como hemos indicado personalizamos y adecuamos cada tratamiento a la situación del paciente, pero para poder empezar el tratamiento deben realizar los siguientes pasos:

• Solicitar una sesión inicial de reconocimiento, acordando y reservando una cita, mediante teléfono, formulario o correo electrónico.
• En la primera visita crearemos la historia clínica, realizaremos la exploración e iniciaremos el tratamiento.
• Al finalizar la sesión programaremos las próximas visitas en Physios Fisioterapia, para realizar un seguimiento de la evolución del paciente.

En posteriores visitas seguiremos una pauta adecuada dependiendo cada paciente a tratar y de la zona y gravedad de la patología. Según su evolución puede afectar a la planificación y duración del tratamiento de Physios fisioterapia.